Las isapres que tendrán que hacer las mayores devoluciones a los afiliados tras la ley corta

Esas tres isapres acumulan dos tercios de la deuda total que proyectó la Superintendencia de Salud hace dos semanas, de unos US$1.255 millones. En todo caso, las isapres que tienen más deuda no necesariamente implica que sean las más complicadas financieramente, y en parte eso está relacionado con el tamaño de cada aseguradora.

El domingo venció el plazo extendido que dio la Corte Suprema para poner en marcha el fallo sobre tabla de factores que ha tenido en jaque a las isapres desde que fue dictado en noviembre de 2022. Y finalmente este lunes el Congreso despachó la ley corta de isapres, que busca poder aplicar dicho fallo sin que caiga el sistema privado de aseguradoras.

Hace un par de semanas, el superintendente de Salud, Víctor Torres, actualizó el monto de la deuda que tienen las isapres con sus afiliados producto de este fallo. En concreto, el 3 de mayo el regulador explicó a los parlamentarios que son $1.168.588 millones (el equivalente a unos US$1.255 millones) los que las isapres deberán devolver a los usuarios.

En todo caso, ese fue un cálculo hecho según la información de las isapres que tuvo a la vista el regulador a noviembre de 2023, y con estimaciones a mayo de 2024, es decir, ese monto debería cambiar de aquí a que las isapres efectivamente modifiquen la tabla de factores a toda su cartera de afiliados. Además, el superintendente puntualizó que no son valores precisos y exactos, los que recién estarán cuando se aplique la sentencia, pero señaló, en todo caso, que este orden de magnitud permite conocer la dimensión de la deuda.

En esa presentación también mencionó cuál era el monto a devolver por cada aseguradora, pero solo se especificaba de manera innominada, es decir, sin mencionar a qué isapre correspondía cada cantidad adeudada.

Pulso La Tercera pudo acceder al detalle de esa información. De allí se desprende que Cruz Blanca es la isapre que tendrá que hacer la mayor devolución a sus afiliados, pues sumaba una deuda de $294.315 millones (unos US$316 millones), lo que equivale a un cuarto del total del sistema. Si bien la aseguradora controlada por el grupo inglés Bupa se ubica actualmente en el cuarto lugar en número de cotizantes del sistema (tenía 279.387 a marzo de este año), muchos de sus contratos tienen tablas de factores antiguas, que se verían beneficiados con el cambio en la tabla de factores.

En el segundo lugar se ubica Colmena, con una deuda de $260.658 millones (cerca de US$280 millones). En todo caso, hay que considerar que esta es la isapre que tiene más cotizantes en el sistema (400.302 a marzo).

En el tercer lugar se sitúa Banmédica, con una devolución por $230.669 millones (equivalente a US$248 millones). De hecho, la isapre controlada por UnitedHealth Group, es la segunda aseguradora con más cotizantes del sistema (sumaba 359.927 a marzo). De esta manera, las isapres que ocupan los tres primeros lugares acumulan dos tercios de la deuda total.

Por su parte, en el cuarto lugar aparece Consalud, con una deuda de $197.091 millones (US$212 millones). Más atrás están Vida Tres, con $85.838 millones (US$92 millones) y Nueva Masvida, con $83.155 millones (US$89 millones). En tanto, Esencial registró una deuda de solo $1.569 millones (US$1,7 millones), ya que no le afecta el cambio de tabla de factores, sino más bien solo el no cobro a menores de dos años, por ser la más nueva en el sistema.

Fuente: La Tercera